コンドロイチン・グルコサミンの摂取で椎間板軟骨が修復されるという根拠

■報告者 橋本三四郎・米スクリプス研究所主任研究員 /  ★聞き手 中村洋・日本医科大講師 /
◆ ジェーソン・セオドサキス アリゾナ大学医学部(臨床)助教授

中村
変形性関節症について分かりやすく説明して下さい。
橋本
六十歳を過ぎるとかなり多くなり、特に女性で多くなる病気です。
正常な関節は骨と骨の間にすき間があり、そこに軟骨があるのですが、変形性膝関節症では軟骨がすり減ってしまい、炎症を起こして痛みがでます。
中村
軟骨がすり減る原因として、軟骨細胞の「生き」がわるくなって死んでしまうから、ということを研究されていますね。
橋本
軟骨は特別な組織で、神経も血管もなく、軟骨細胞の入れ替わりも非常に少ない。
70%が水で、その間に軟骨細胞があります。これが軟骨の強度を守るコラーゲンなどを作っているのです。細胞の生きが悪くなってコラーゲンなどを作る能力がなくなり、最終的に死んでしまえば、軟骨を修復する元が無くなります。変形性関節症ではこの点が問題になると考えています。
中村
軟骨細胞にグルコサミン,コンドロイチンといった物質を作る能力がなくなるのが変形性膝関節症の原因のようですが、臨床研究の結果はどうですか。
橋本
今年二月に開かれた全米整形外科学会で栄養補助剤のグルコサミン、コンドロイチンの効果について話し合われ、その有用性が発表されました。また、そのほかの国々の研究でも、関節症の痛みの改善などに効果があったと報告されています。
中村
グルコサミンやコンドロイチンは軟骨細胞を元気づけ、死にかけた軟骨細胞を復活させると考えていいのですか?
橋本
そうです。
中村
しかし、これだけ飲んでいれば変形性関節症が治るとは思えません。セオドサキスさんは補助剤の利用も含めて九つのステップを提案されていますが、ほかのステップを説明してもらえますか。
橋本
一つは適度の運動が非常に有効です。(当院院長いわく:動かなくたった椎体部を治療して可動性をつけた上で、毎日30分程度のウォーキングをすることにより椎間板軟骨も復活し、修復されていくと考えられる) 食事でも、炎症の原因になる活性酸素をブロックする抗酸化物質、ビタミンAなどを摂ることが大事です。

セオドサキス助教授

さて、「グルコサミン」や「コンドロイチン」という物質を含んだ栄養補助剤についてお話しします。これらについて、アメリカでは非常に良く使われ、研究成果も出ています。


グルコサミンは、グルコースとグルタミンからできている物質で体内でも作られます。薬ではありませんが、軟骨の生成の早さに影響を与えます。1日1,000㎎から2,000㎎とれば、2、3ヶ月で効果が出て、うまく”ひざ”が動くようになります。 コンドロイチンは、関節の軟骨を作っているものの一部です。体の中で作られますが関節炎になるとこの生成が追い付かず、結局軟骨の量が減ってしまいます。ですから併用補助剤で補給することが大切です。
この2つの効果に関しては、いろんな医学的証拠が出ています。痛みを和らげ機能を改善するということも分かっているのです。


※1999年4月11日読売新聞関節症シンポ抜粋

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